Près de huit participants sur dix dans une étude américaine menée auprès de jeunes adultes présentaient au moins un stade précoce du syndrome cardiovasculaire-rénal-métabolique, et ceux arrivés à des stades plus avancés montraient des signes de lésions artérielles, ont rapporté les chercheurs jeudi. Publiés dans la revue à comité de lecture Circulation: Population Health and Outcomes, ces résultats suggèrent que l'évaluation des risques et la prévention pourraient devoir commencer bien avant 30 ans.
Les chercheurs ont analysé les données de santé de 1 283 participants à l'étude Future of Families–Cardiovascular Health Among Young Adults. Cette cohorte diversifiée avait un âge moyen de 23 ans. Ils ont attribué à chaque personne un stade du syndrome, évalué sa santé cardiovasculaire grâce au score Life's Essential 8 de l'American Heart Association et examiné par échographie les artères carotides du cou afin de rechercher des atteintes précoces.
Environ 21 % des participants ne présentaient aucun facteur de risque identifiable et relevaient du stade 0. Près de 80 % répondaient aux critères des stades 1, 2 ou 3, qui signalent un excès de graisse corporelle, des facteurs de risque métaboliques ou des indices de maladie cardiovasculaire encore sans symptômes. Aucun participant ne se trouvait au stade 4, correspondant à une maladie cardiovasculaire établie.
Les personnes classées à des stades plus élevés affichaient aussi de moins bons scores Life's Essential 8 et une paroi plus épaisse des carotides, marqueur précoce de l'athérosclérose. Le syndrome décrit les liens entre obésité, diabète, maladie rénale chronique et maladie cardiovasculaire. Les huit mesures portent sur l'alimentation, l'activité physique, l'exposition à la nicotine, le sommeil, le poids, le cholestérol, la glycémie et la tension artérielle.
Selon les chercheurs, les deux systèmes d'évaluation peuvent se compléter pour repérer les personnes de moins de 30 ans susceptibles d'évoluer vers une accumulation de plaques et de futurs événements cardiovasculaires. Leurs conclusions concordent avec une directive clinique conjointe publiée en 2026, qui recommande de déterminer le stade du syndrome chez les jeunes et les adultes, tout en contrôlant régulièrement les risques métaboliques et la fonction rénale.
Les auteurs ont averti que l'étude ne démontre pas qu'un stade plus élevé provoque les changements artériels, car les participants n'ont été observés qu'à un moment donné. Certaines données comportementales étaient autodéclarées et l'inclusion volontaire de nombreuses personnes issues de milieux défavorisés signifie que les résultats ne représentent peut-être pas tous les jeunes adultes. Des études plus longues devront établir si ces stades précoces prédisent une maladie cardiaque ultérieure.
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