孟加拉国卫生服务总局表示,9月5日又有四名儿童死于实验室确诊麻疹或具有麻疹样症状的疾病,使3月15日以来两类死亡的合计数字升至991人。全国最新通报还显示,此前24小时新增843例疑似病例和74例实验室确诊感染。尽管防疫行动已经持续数月,新增数据仍表明病毒传播强度很高,儿童继续承受最严重的健康风险。
卫生部门指出,累计死亡中有100人属于实验室确诊麻疹病例,另外891名儿童生前出现疑似症状。累计确诊感染已经达到19641例,疑似病例达到163105例。由于扩大统计中的大多数疾病和死亡尚未经过实验室确认,当局始终将确诊与疑似两个类别分开公布。这一区分有助于避免把所有麻疹样疾病直接认定为麻疹,也能更准确地评估疫情负担。
自3月中旬以来,全国医院共收治143214名疑似麻疹患者,其中137921人康复出院。阿纳多卢通讯社报道,合计死亡病例中有464例发生在达卡专区,显示人口高度密集的首都地区承受了沉重压力。麻疹能够通过空气和呼吸道飞沫传播,虽然许多患者会康复,但疾病也可能引发肺炎、腹泻、脑炎、失明和死亡,幼儿及营养不良者面临的严重并发症风险尤其突出。
世界卫生组织此前把孟加拉国的国家层面风险评为高,理由包括传播范围广、人口免疫缺口巨大,以及尚未达到常规接种年龄的婴儿也出现感染。世卫组织认为,本轮疫情复燃与2024年和2025年全国麻疹和风疹疫苗库存短缺、常规免疫服务存在漏洞,以及自2020年以来缺少定期全国补充接种活动有关。此前取得的疾病控制进展因易感儿童不断累积而受到逆转。
孟加拉国4月5日首先在高风险地区启动紧急麻疹和风疹联合疫苗接种,随后把行动扩大至全国。阿纳多卢通讯社援引官方数据称,除常规服务之外,特别计划已经为接近1948万名儿童实施免疫。政府还准备在9月晚些时候开展新一轮全国特别接种,希望覆盖前几轮没有接种的儿童,并缩小不同地区和群体之间的免疫差距。
世卫组织建议,两剂含麻疹成分疫苗都应持续、均衡地达到至少百分之九十五覆盖率,同时加强疾病监测和快速临床处置。孟加拉国已经启用快速反应队伍,提高医院准备程度,并为疑似和确诊患者提供维生素甲。不过,最新死亡仍说明,尽快填补剩余免疫空白,并准确区分确诊麻疹与表现相似的疾病,将是遏制疫情、保护儿童和减轻医疗系统压力的关键。
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