أقر مجلس النواب الأمريكي يوم الخميس تشريعاً لاستعادة الدعم المعزز لقانون الرعاية الصحية الميسرة الذي انتهى في نهاية عام 2025، حيث انشق 17 جمهورياً للانضمام إلى الديمقراطيين في تصويت بنتيجة 230 مقابل 196. جاء هذا الإجراء الذي سيمدد الإعفاءات الضريبية للتأمين الصحي لمدة ثلاث سنوات على الرغم من اعتراضات رئيس مجلس النواب مايك جونسون، مما يمثل توبيخاً نادراً للقيادة الجمهورية مدفوعاً بالمخاوف من ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية.
ساعدت إعانات قانون الرعاية الصحية الميسرة المعززة، التي سُنت لأول مرة خلال جائحة كوفيد-19 وامتدت من خلال قانون خفض التضخم، في تخفيض الأقساط لحوالي 22 مليون أمريكي يشترون التغطية من خلال خطط السوق. أدى انتهاء صلاحيتها في 31 ديسمبر إلى زيادات في الأقساط بمتوسط 114 بالمائة للمشتركين المدعومين، وفقاً لمؤسسة كايزر فاميلي، حيث شهد بعض المستهلكين ارتفاع مدفوعاتهم الشهرية من أقل من 100 دولار إلى أكثر من 700 دولار.
تم فرض التصويت من خلال مناورة إجرائية نادرة تُعرف بعريضة الإعفاء، وقعها أربعة جمهوريين من دوائر انتخابية متأرجحة في بنسلفانيا ونيويورك انضموا إلى الديمقراطيين لتجاوز معارضة القيادة. حذر النائب براين فيتزباتريك، أحد الموقعين على العريضة، من أنه سيكون من غير المعقول ألا يُطرح تشريع قادم من مجلس الشيوخ للتصويت.
قدر مكتب الميزانية في الكونغرس يوم الخميس أن التمديد لثلاث سنوات سيزيد العجز الفيدرالي بمقدار 80.6 مليار دولار على مدى عقد مع توفير التغطية لأربعة ملايين شخص إضافي بحلول عام 2028. عارض النائب جيسون سميث، رئيس لجنة الوسائل والطرق في مجلس النواب، هذا الإجراء مشيراً إلى أن سبعة بالمائة فقط من السكان يعتمدون على خطط السوق.
بينما يمثل تصويت مجلس النواب انتصاراً كبيراً لمؤيدي الدعم، يواجه مشروع القانون مساراً غير مؤكد في مجلس الشيوخ حيث فشل إجراء مماثل في ديسمبر. تتفاوض مجموعة من الحزبين من أعضاء مجلس الشيوخ على حل وسط محتمل يتضمن تمديداً لمدة عامين مع خيار إيداع الأموال في حسابات التوفير الصحي بدلاً من الدفع مباشرة لشركات التأمين.
أشار الرئيس ترامب إلى المرونة بشأن هذه المسألة، حيث أخبر الجمهوريين في مجلس النواب هذا الأسبوع أنهم قد يحتاجون إلى تقديم تنازلات بشأن الأحكام المتعلقة بتعديل هايد الذي يقيد التمويل الفيدرالي للإجهاض. ومع ذلك، يظل العديد من الجمهوريين المحافظين معارضين بشدة لتمديد الدعم.
تُدفع الحاجة الملحة المحيطة بالتصويت بعواقب حقيقية لملايين الأمريكيين. يتوقع محللو الصحة أن ما بين 2.2 مليون و7.3 مليون شخص قد يتخلون عن التغطية بسبب زيادات الأقساط. يستمر التسجيل المفتوح حتى 15 يناير في معظم الولايات.
التعليقات