基米·安东内利周日在蒙扎从第十九位发车，最终赢得意大利大奖赛，在主场完成惊人逆转，并带领梅赛德斯包揽前两名。这名意大利车手在最后阶段超越队友兼冠军竞争者乔治·拉塞尔。根据一级方程式官方成绩，他跑完五十三圈后领先三点八五七秒。红牛车手马克斯·维斯塔潘落后十四点七一八秒，获得第三名。安东内利用一场兼具速度、耐心与轮胎管理的比赛，把原本极为不利的发车位置转化为本赛季最重要的胜利之一，也让主场观众见证了意大利车手多年未能取得的成就。
由于梅赛德斯更换的动力单元部件超出赛季配额，安东内利受到处罚，被安排在发车区后部。阿尔派车手皮埃尔·加斯利从杆位出发，拉塞尔位居第二，但这场事故频发的比赛很快改变了次序。一级方程式报道，安东内利依靠强劲速度和多次果断超车，即使从倒数第二位起步，仍迅速进入领先集团并成为争冠者。加斯利在起步阶段保持优势，但之后难以延续排位赛速度；安东内利则在赛道不同区域寻找机会，一辆接一辆地完成超越，使梅赛德斯逐渐掌握比赛主动权。
第二圈，法拉利车手夏尔·勒克莱尔与奥斯卡·皮亚斯特里争夺位置时，在帕拉博利卡弯出口失控并猛烈撞上护栏，赛事因此出示红旗。一级方程式表示，勒克莱尔随后自行离开赛车。重新起跑后，拉塞尔升至领先位置，安东内利则继续向前超越多名领先车手，加入两辆梅赛德斯、维斯塔潘以及其他对手之间的头名争夺。事故使车阵重新集结，也改变了各队原先的轮胎计划。比赛恢复后，领先位置多次变化，维斯塔潘和梅赛德斯车手都以大胆动作争夺赛道位置，安东内利很快从追赶者变成直接挑战胜利的车手。
决定胜负的策略节点来自虚拟安全车。安东内利利用这一时机进站换上新的中性胎，拉塞尔则继续使用已经磨损的硬胎。一级方程式指出，拉塞尔的旧胎性能逐渐下降。安东内利不断缩小差距，进攻时一度冲入砂石区，但随后在比赛末段完成超越。迈凯伦的兰多·诺里斯和皮亚斯特里分列第四、第五，刘易斯·汉密尔顿为法拉利取得第六，加斯利获得第七。这次进站降低了安东内利换胎损失的时间，新胎则让他在最后阶段拥有更强抓地力。拉塞尔仍坚持防守，但最终无法抵挡队友的速度，只能以不到四秒的差距获得亚军。
独立的西班牙媒体将这次表现称为意大利大奖赛历史上按发车位置计算的最大逆转。报道还指出，安东内利成为自卢多维科·斯卡菲奥蒂一九六六年夺冠以来，首位在蒙扎赢得一级方程式比赛的意大利车手。这也是他本赛季第七场胜利。官方结果为他带来二十五分，拉塞尔得到十八分；勒克莱尔退赛后，法拉利只有汉密尔顿完成比赛。对梅赛德斯而言，包揽前两名不仅扩大了车手积分优势，也证明赛车在高速赛道拥有竞争力。对法拉利而言，主场周末则喜忧参半，勒克莱尔早早退出，汉密尔顿从混乱局面中恢复并带回第六名。
十三轮比赛结束后，安东内利把对拉塞尔的车手积分榜优势扩大到六十六分。西班牙媒体AS列出的积分为安东内利二百六十七分、拉塞尔二百零一分、汉密尔顿一百九十一分、诺里斯一百七十一分。一级方程式下一站将前往西班牙，安东内利将努力守住这场关键胜利带来的优势，梅赛德斯及其竞争对手则会评估蒙扎比赛在轮胎选择与进站时机方面提供的战略经验。冠军争夺仍有多个分站，但六十六分优势使安东内利掌握更大主动。他的对手需要在接下来的比赛中缩小差距，而各队也将研究虚拟安全车、轮胎寿命以及后排起步情况下的策略选择。
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