美国正面临三十多年来最严重的麻疹危机。截至2026年1月23日,南卡罗来纳州已报告700例确诊病例,而仅1月份全国14个州的感染总数已达416例。此次疫情集中在该州北部地区的斯帕坦堡县,目前占今年全国报告的所有麻疹病例的81%。卫生官员证实,自2025年10月疫情暴发以来,已有12人(包括成人和儿童)因并发症需要住院治疗。
这场危机发生在毁灭性的2025年之后。在2025年,美国疾病控制与预防中心在全国范围内确认了2255例麻疹病例,这是自1991年以来的最高年度总数,比2024年记录的285例增加了七倍。绝大多数感染者未接种疫苗,2026年94%的病例发生在未接种疫苗或疫苗接种状况不明的个人中。具体到南卡罗来纳州,在调查的前558例病例中,有483例被确认为未接种疫苗的个人。
麻疹感染的激增与全国儿童疫苗接种率的下降直接相关。在2024-2025学年期间,只有92.5%的幼儿园儿童接种了麻疹、腮腺炎和风疹疫苗,低于维持群体免疫所需的95%门槛。南卡罗来纳州的幼儿园疫苗接种率仅为91%,而疫情集中的斯帕坦堡县地区的接种率更低。公共卫生专家警告说,这种免疫接种的下降趋势在联邦政府最近对儿童疫苗接种计划进行政策调整之前就已经开始了。
美国现在面临失去其麻疹消除地位的前景,该地位是在2000年首次获得的。根据泛美卫生组织的框架,如果同一麻疹病毒谱系的持续传播持续12个月或更长时间,该国将失去消除地位。科学家已经证实,同一麻疹毒株正在德克萨斯州、新墨西哥州、犹他州、亚利桑那州、南卡罗来纳州、加拿大、墨西哥和其他几个北美国家传播。国际卫生当局预计将在4月开会,以确定美国是否已正式失去其无麻疹国家的称号,许多专家预测这一结果很可能发生。
1月20日,美国疾控中心首席副主任拉尔夫·亚伯拉罕发表了一份备受争议的声明,淡化了对可能失去消除地位的担忧,称这不过是在边境多孔和国际旅行背景下开展业务的成本。亚伯拉罕补充说,虽然该机构正在帮助各州遏制疫情,但部分传播正发生在父母选择不为子女接种疫苗的社区内,并将此描述为个人自由。美国儿科学会和其他主要医学组织强烈批评了这一立场,呼吁加大力度提高疫苗接种率。
南卡罗来纳州流行病学家琳达·贝尔博士警告说,如果保护行为不发生改变,斯帕坦堡的疫情可能会持续数周甚至数月。根据最新更新,仍有485人处于隔离观察中,10人处于隔离状态,最后的隔离期延续至2月14日。州卫生部门每周发布两次更新,因为受影响地区的学校、教堂和其他社区聚集场所不断出现新的病例。
这场危机的更广泛影响超出了眼前的疫情。包括美国和加拿大在内的美洲地区已于2025年11月失去了麻疹消除地位,此前加拿大在12个月内记录了超过5000例病例。公共卫生专家警告说,如果疫苗接种趋势没有显著逆转,联邦政府没有做出更有力的回应,美国将面临回到麻疹是常见儿童疾病时代的风险,这将威胁数百万未受保护个人的健康,并可能使地方医疗保健系统不堪重负。
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