世界卫生组织在9月8日于日内瓦发布的新证据摘要中指出，吸食烟草可能使女性和男性更难生育。该机构把吸烟与女性不孕、男性精子及性功能受损、部分辅助生殖治疗成功率下降联系起来，同时警告二手烟也可能损害生殖健康。这份更新把烟草危害的讨论从癌症和心血管疾病进一步延伸到计划生育和临床生殖服务。
世卫组织表示，全球每六名育龄人口中约有一人在一生中的某个时期经历不孕。不孕的定义是在至少十二个月内保持规律且未采取保护措施的性生活后仍未怀孕。这份九页技术文件是世卫组织烟草知识摘要系列的第十二份，目的是为医务人员、政策制定者和公共卫生倡导者概括当前证据，帮助他们在咨询和政策中处理烟草与生殖风险。
根据世卫组织引用的一项系统综述，在2000年至2026年开展的研究中，目前吸烟的女性发生不孕的风险比不吸烟女性高百分之四十。该机构还指出，已经戒烟的女性与继续吸烟者相比，不孕风险低百分之二十五。这一比较并不能保证每个人戒烟后都能怀孕，但显示停止吸烟可能带来具有实际意义的风险变化，并为孕前戒烟建议提供依据。
摘要同时评估了男性生殖健康。世卫组织引用的一项综述汇集了四十四项研究和超过六万名男性，结果把吸烟与精液异常及性功能障碍联系起来。相关问题包括勃起障碍、射精问题、精液中没有精子、精子活动能力较弱以及形态异常。意大利安莎通讯社在报道该摘要时补充说，水烟的使用也可能影响男性生育能力，因此风险讨论不应只局限于传统卷烟。
对于接受辅助生殖的人群，世卫组织引用了涵盖二十一项研究的较早证据，显示吸烟与较少的妊娠和活产有关。研究结果提示，在体外受精等程序之后，吸烟可能使成功结果的机会大致减半。没有主动吸烟的女性也并非完全不受影响；接触二手烟可能增加不孕风险，并降低尝试怀孕时每个月成功受孕的可能性。
世卫组织强调，目前有关卷烟的证据最强，而电子烟、水烟和无烟烟草对生育力的影响仍需更多研究，现有警示不应被理解为这些新产品安全。该机构建议医务人员向准备怀孕的个人和伴侣说明烟草相关生殖风险，提供有证据支持的戒烟帮助，并在所有医疗场所持续向每一名烟草使用者提供简短戒烟建议。未来研究还需要进一步厘清不同产品、使用强度和戒烟时间对生殖结果的影响。
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