美国俄勒冈州2026年已经确认45例麻疹病例,超过该州近年来任何一个完整年度的病例总数。儿童常规疫苗接种覆盖率持续下降之际,越来越多社区失去足够保护,更容易出现病毒传播。最新统计截至8月13日星期四,明显高于美国疾病控制与预防中心为俄勒冈州记录的2024年31例。Axios在星期五报道这一新的年度纪录,所依据的是州政府公布的数据以及《俄勒冈资本纪事报》对当地公共卫生情况的报道。这个数字表明,俄勒冈州今年的病例规模已经不只是接近过去高点,而是明确超过了近年的全年水平。报道把病例增加与接种覆盖下降同时呈现,但并未把所有感染简单归因于单一原因。
据Axios报道,今年大多数已经确认的感染集中在姆尔特诺默县,俄勒冈州最大城市波特兰也位于该县。俄勒冈州卫生局开展的污水监测还在华盛顿县、波尔克县、马里恩县和克拉马斯县发现麻疹病毒活动,说明需要在确诊患者居住地区之外继续观察。州卫生官员指出,污水监测与医生诊断和实验室检测相互补充,并不能取代临床确认。确诊数字可能只反映实际感染的一部分,特别是在感染者症状较轻、没有寻求医疗照护或者没有接受检测的情况下。因此,污水中的信号可以帮助卫生部门发现病例统计尚未充分显示的潜在传播地区,并决定在哪里加强警戒。临床病例与污水趋势合并观察,能够让调查人员更完整地评估病毒正在何处活动。
病例增加之际,俄勒冈州遵守学校疫苗规定的比例已经降至历史低位。州卫生局数据显示,在2025至2026学年,10.9%的幼儿园儿童获得学校必需疫苗的非医疗豁免,高于前一学年的9.7%,与2021至2022学年的6.9%相比增幅更为明显。卫生局表示,全州超过三分之一学校的接种水平不足,一旦麻疹进入校园或周边社区,这些学校可能面临暴发风险。较低覆盖率意味着病毒更容易在没有免疫保护的人群之间找到连续传播的机会。不过,这些百分比描述的是全州学生群体的整体接种状况,不能用来判定每一名现有患者是否接种,也不能单独证明每一次感染的具体来源。换言之,州级覆盖率说明总体脆弱程度,而个案结论仍需依靠接触史、接种记录和实验室调查。
俄勒冈州病例增长是麻疹在全美国更广泛卷土重来的一部分。美国疾控中心截至8月13日更新的全国数据列出2026年2566例确诊病例,已经超过2025年全年的2289例,并成为1991年以来最高的年度病例数。该机构今年已统计38起麻疹暴发,并表示全部确诊感染中有94%与暴发相关,也就是2566例中的2407例。与此同时,全美幼儿园儿童接种麻疹、腮腺炎和风疹联合疫苗的覆盖率,从2019至2020学年的95.2%下降到2024至2025学年的92.5%。这一比例低于通常能够形成社区保护的95%水平,使尚未接种、无法接种或尚未完成全部剂次的人更容易在病毒进入社区时受到影响。全国数字也说明,俄勒冈州并非孤立事件,而是多个州出现病例群和持续传播风险的共同背景之一。
麻疹具有很强传染性。感染者呼吸、说话、咳嗽或打喷嚏时,病毒可以通过空气传播;含有病毒的传染性颗粒在患者离开后仍能留在房间内最多两小时。患者通常先出现发热、咳嗽、流鼻涕以及眼睛发红和流泪,之后才出现从局部向身体其他部位扩散的皮疹。美国疾控中心表示,一剂麻疹、腮腺炎和风疹联合疫苗预防麻疹的有效率大约为93%,完成两剂后的有效率约为97%。俄勒冈州卫生官员建议居民核查本人和孩子的接种记录;如果出现相符症状,应先致电医生、诊所或医院再前往,以便医务人员安排安全的就诊流程,防止候诊区内的其他患者和工作人员意外暴露。提前联系医疗机构尤其重要,因为患者在普通候诊区域停留就可能让不知情的人接触空气中的病毒。
不断增加的病例也在加重地方公共卫生调查人员的工作负担。每出现一名患者,工作人员都需要寻找与其接触过的人,通知可能暴露的居民,并根据风险安排检测、健康监测或者隔离措施。姆尔特诺默县一名发言人告诉《俄勒冈资本纪事报》,病例上升正在使当地公共卫生应对承受更大压力。俄勒冈州计划继续在每个星期三更新临床确认病例总数,同时保留污水监测这一独立信号,用来判断病毒可能正在哪些县或社区传播。卫生官员表示,在后续病例调查继续进行期间,提高疫苗接种率并迅速报告疑似或确诊病例,仍然是切断传播链、避免更多人感染的主要工具。定期发布两类监测结果,也将帮助居民和医疗人员跟踪局势是否改善或进一步扩大。
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