मेडिकेयर की पर्चे वाली दवाओं की कवरेज पाने वाले लाखों बुजुर्ग और दिव्यांग अमेरिकी 2027 में अधिक मासिक प्रीमियम का सामना कर सकते हैं, क्योंकि ट्रंप प्रशासन ने अस्थायी संघीय सब्सिडी समाप्त करने का फैसला किया है। सेंटर्स फॉर मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज ने कहा कि पार्ट डी प्रीमियम स्थिरीकरण कार्यक्रम 2026 के बाद बंद हो जाएगा और स्वतंत्र दवा योजनाएं सामान्य बाजार परिस्थितियों में लौटेंगी।
बाइडन प्रशासन ने 2025 में इस स्वैच्छिक राष्ट्रव्यापी कार्यक्रम को शुरू किया था, जब मेडिकेयर 2022 के मुद्रास्फीति न्यूनीकरण अधिनियम से जुड़े बड़े दवा-लाभ बदलाव लागू कर रहा था। उन सुधारों ने निजी बीमा कंपनियों पर अधिक वित्तीय जिम्मेदारी डाली। एजेंसी ने अतिरिक्त भुगतान और जोखिम सुरक्षा के माध्यम से अचानक प्रीमियम वृद्धि रोकने की कोशिश की, ताकि कंपनियों को नई व्यवस्था के अनुसार बोलियां ढालने का समय मिले।
एसोसिएटेड प्रेस के अनुसार, सहायता लागू रहने पर लाभार्थियों ने 2026 में पार्ट डी के लिए औसतन लगभग 36 डॉलर मासिक प्रीमियम दिया। मेडपैक सलाहकार आयोग के हवाले से रिपोर्ट में कहा गया कि इस साल सब्सिडी ने औसत प्रीमियम 16 डॉलर कम किया। गवर्नमेंट अकाउंटेबिलिटी ऑफिस ने बताया कि एजेंसी ने 2025 और 2026 में कार्यक्रम की लागत 9.8 अरब डॉलर आंकी, जिसमें 2026 के 3.6 अरब डॉलर शामिल हैं।
अधिकारियों का तर्क है कि बीमा कंपनियों को अनुकूलन के लिए पर्याप्त समय मिला और कार्यक्रम बंद करने से प्रतिस्पर्धा तथा मूल्य अनुशासन बढ़ेगा। प्रशासक मेहमेत ओज ने कहा कि कम लागत वाली योजनाएं उपलब्ध रहेंगी और उन्होंने दवा कीमतों से जुड़े अन्य संघीय उपायों का उल्लेख किया। आलोचकों और उपभोक्ता संगठनों का कहना है कि निश्चित आय वाले लोगों पर अधिक प्रीमियम का बोझ पड़ सकता है, हालांकि असर योजना और स्थान के अनुसार अलग होगा।
यह फैसला कवर की गई दवाओं के लिए लाभार्थियों के निजी खर्च की अलग वार्षिक सीमा को समाप्त नहीं करता। एसोसिएटेड प्रेस ने बताया कि 2026 की 2,100 डॉलर की सीमा 2027 में बढ़कर 2,400 डॉलर होने का अनुमान है। चुनी हुई महंगी दवाओं पर संघीय मूल्य वार्ता भी जारी रहेगी, इसलिए मासिक प्रीमियम और फार्मेसी में निजी खर्च से सुरक्षा पार्ट डी व्यवस्था के अलग हिस्से हैं।
2027 की अंतिम योजनाओं और प्रीमियम की घोषणा सितंबर में होने की उम्मीद है, जिससे खुले नामांकन से पहले प्रभाव स्पष्ट होगा। सदस्यों को यह मानने के बजाय कि मौजूदा योजना सबसे सस्ती रहेगी, प्रीमियम, कवर दवाओं की सूची, फार्मेसी नेटवर्क और अनुमानित कुल लागत की तुलना करनी होगी। नामांकन 15 अक्टूबर से 7 दिसंबर तक चलेगा और नए विकल्प जनवरी से प्रभावी होंगे।
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