लोकतांत्रिक गणराज्य कांगो के अधिकारियों ने तेज गति से फैल रहे इबोला प्रकोप से निपटने के लिए गांव-केंद्रित रणनीति अपनाई है, क्योंकि संक्रमण निगरानी और उपचार के प्रयासों से आगे बढ़ रहा है। अफ्रीका रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्र द्वारा गुरुवार को उद्धृत सरकारी आंकड़ों के अनुसार, मई के मध्य से छह प्रांतों के 60 स्वास्थ्य क्षेत्रों में 6,250 पुष्ट मामले और 3,039 मौतें दर्ज हुई हैं।
अफ्रीका सीडीसी ने कहा कि बुंडीबुग्यो वायरस से हुआ यह प्रकोप संभवतः अभी चरम पर नहीं पहुंचा है। पूर्वी कांगो में असुरक्षा, विस्थापन और आबादी की तेज आवाजाही कार्रवाई को कठिन बना रही है, खासकर केंद्र बने इतुरी में। विश्व स्वास्थ्य संगठन ने इस सप्ताह बताया कि इतुरी में 85 प्रतिशत मामले और 88 प्रतिशत मौतें हुई हैं, जबकि अविश्वास और क्षतिग्रस्त बुनियादी ढांचा कुछ समुदायों तक पहुंच रोकता है।
संशोधित रणनीति स्थानीय नेताओं और गांवों के स्वास्थ्यकर्मियों को पहचान, मरीज भेजने और सार्वजनिक जानकारी के अधिक निकट लाती है। एसोसिएटेड प्रेस के अनुसार, पिछले सप्ताह दर्ज मौतों में कम से कम 63 प्रतिशत इबोला उपचार केंद्रों के बाहर हुईं। देर से सूचना और समुदाय में मौतें संक्रमण का खतरा बढ़ाती हैं, क्योंकि वायरस बीमार या मृत व्यक्ति के शारीरिक तरल पदार्थ के सीधे संपर्क से फैलता है।
संपर्कों का पता लगाना अब भी गंभीर कमजोरी है। निगरानी दल पहले से सूचीबद्ध 81 प्रतिशत संपर्कों तक पहुंचे, लेकिन अफ्रीका सीडीसी का अनुमान है कि हाल के मामलों से प्रति पुष्ट मामला औसतन 60 के आधार पर करीब 97,600 संपर्क बनने चाहिए थे। इस अनुमानित कुल संख्या में केवल 19 प्रतिशत का पता लगा, जिससे संकेत मिलता है कि संक्रमण की कई शृंखलाएं कर्मियों की नजर से बाहर हो सकती हैं।
स्वास्थ्य एजेंसियों के अनुसार, 49 केंद्रों में उपचार और पृथकवास क्षमता 1,300 बिस्तरों से अधिक हो गई है और 869 मरीजों के कारण लगभग 67 प्रतिशत स्थान भरे हैं। डब्ल्यूएचओ ने कहा कि 24 प्रयोगशालाओं का नेटवर्क प्रतिदिन 3,000 नमूनों की जांच कर सकता है। संगठन ने 330 टन से अधिक आपात सामग्री भेजी और 300 से अधिक विशेषज्ञ तैनात किए हैं, फिर भी कुछ केंद्र भरे या पहुंच से बाहर हैं।
डब्ल्यूएचओ और साझेदार उपचारों तथा संभावित टीकों का परीक्षण कर रहे हैं, क्योंकि बुंडीबुग्यो के लिए कोई विशेष लाइसेंस प्राप्त टीका नहीं है। दो संभावित टीकों के सुरक्षा परीक्षण ब्रिटेन और कनाडा में हो रहे हैं, जबकि जाइरे इबोला के स्वीकृत टीके से संभावित पार-सुरक्षा की जांच चल रही है। संगठन अक्टूबर या नवंबर में कांगो में प्रभावशीलता परीक्षण की योजना बना रहा है और उसके अनुसार छह महीने की सरकारी योजना को 1.3 अरब डॉलर चाहिए; इसलिए सामुदायिक भरोसा, तेज संपर्क जांच और निरंतर वित्तपोषण नियंत्रण के लिए जरूरी हैं।
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