एक बड़े यादृच्छिक परीक्षण में पाया गया कि रोज एटोरवास्टेटिन लेने से 70 वर्ष या अधिक आयु के उन वयस्कों में प्रमुख हृदय संबंधी घटनाएं 30% कम हुईं, जिन्हें हृदय रोग, मधुमेह या डिमेंशिया का निदान नहीं था। शोधकर्ताओं ने शनिवार को म्यूनिख में यूरोपियन सोसायटी ऑफ कार्डियोलॉजी कांग्रेस 2026 में स्टारी के नतीजे पेश किए और न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन ने उसी समय अध्ययन प्रकाशित किया।
ऑस्ट्रेलियाई अध्ययन में समुदाय में रहने वाले 9,971 लोगों को शामिल किया गया, जिनकी औसत आयु 74.7 वर्ष थी और 52% महिलाएं थीं। शोधकर्ताओं ने यादृच्छिक रूप से 4,984 लोगों को रोज 40 मिलीग्राम एटोरवास्टेटिन और 4,987 को वैसा ही दिखने वाला प्लेसीबो दिया तथा औसतन 5.9 वर्ष तक निगरानी की। अंध और प्लेसीबो नियंत्रित डिजाइन ने पुरानी प्रमाण संबंधी कमी को संबोधित किया, क्योंकि पिछले रोकथाम परीक्षणों में 70 वर्ष से अधिक उम्र के लोग कम थे।
हृदय संबंधी मृत्यु, गैर-घातक दिल का दौरा, स्ट्रोक या कोरोनरी रीवैस्कुलराइजेशन के रूप में परिभाषित प्रमुख घटनाएं एटोरवास्टेटिन समूह के 6.0% और प्लेसीबो समूह के 8.3% लोगों में हुईं। इससे जोखिम अनुपात 0.70 और पूर्ण अंतर 2.3 प्रतिशत अंक रहा। परीक्षण का अनुमान है कि करीब छह वर्ष तक 37 लोगों का इलाज करने पर ऐसी एक घटना रोकी जा सकती है।
एटोरवास्टेटिन ने दूसरे सह-प्राथमिक परिणाम, विकलांगता-मुक्त जीवन, में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधार नहीं किया। किसी भी कारण से मृत्यु, डिमेंशिया या लगातार शारीरिक विकलांगता का संयुक्त परिणाम एटोरवास्टेटिन लेने वाले 637 और प्लेसीबो लेने वाले 676 प्रतिभागियों में आया; 0.94 का जोखिम अनुपात महत्वपूर्ण नहीं था। इसलिए हृदय लाभ को डिमेंशिया या विकलांगता के बिना लंबे जीवन का प्रमाण नहीं माना जा सकता।
सुरक्षा नतीजों को भी संदर्भ में देखना आवश्यक है। टीसीटीएमडी ने एटोरवास्टेटिन समूह में यकृत और पित्त संबंधी घटनाएं 3.3% बनाम 0.9% और मधुमेह से जुड़ी नई घटनाएं 4.0% बनाम 2.7% बताईं। कुल गंभीर प्रतिकूल घटनाएं अधिक नहीं थीं, लेकिन 7.2% लोगों ने प्रतिकूल प्रभाव के कारण निर्धारित उपचार छोड़ दिया। प्रतिभागी अपेक्षाकृत स्वस्थ थे, इसलिए नतीजे कमजोर बुजुर्गों, मधुमेह रोगियों या पहले से हृदय रोग वाले लोगों पर स्वतः लागू नहीं होते।
शोधकर्ताओं के अनुसार ये प्रमाण रोकथाम दिशानिर्देशों और डॉक्टरों तथा बुजुर्ग मरीजों के बीच बातचीत में मदद कर सकते हैं, जहां सलाह अब तक अनिश्चित रही है। स्टैटिन शुरू करने का फैसला अब भी व्यक्ति के पूर्ण हृदय जोखिम, दूसरी दवाओं, संभावित दुष्प्रभावों और उसकी पसंद के आकलन पर निर्भर है; यह परीक्षण बिना चिकित्सकीय सलाह के उपचार शुरू या बदलने का समर्थन नहीं करता।
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