《科学报告》周四发表的一项系统综述和荟萃分析显示,在中东、北非和土耳其接受精神科治疗的成年人中,约每三人就有一人患代谢综合征。研究人员汇总了29项研究、共16133名参与者的数据,估算患病率为32.0%。这一结果表明,重性精神疾病及其他精神科诊断患者面临显著的心血管疾病和糖尿病风险负担,公共卫生意义不容忽视。
代谢综合征是多种健康问题同时出现的状态,通常包括腹型肥胖、高血压、血脂异常和血糖升高。这些因素叠加后,会增加2型糖尿病、心脏病和脑卒中的发生风险。此次分析纳入了2008年至2024年发表的研究,数据库检索截至2025年8月;参与者平均年龄为36.96岁,因此研究主要反映成年精神科人群的情况。
在纳入的研究中,17项聚焦精神分裂症谱系障碍,5项研究双相障碍,其余涉及混合或其他精神科诊断。在仅包括重性精神疾病患者的样本中,合并患病率为30.7%,与总体估算接近。作者还发现,一项研究中女性所占比例越高,代谢综合征患病率越高,两者之间存在统计学显著关联。
具体估算结果会随诊断定义而变化。采用国际糖尿病联盟标准的研究得出38.9%的合并患病率,而采用成人治疗组第三版标准的研究得出28.9%。这一接近十个百分点的差异说明,在比较不同国家和医疗服务时必须谨慎,也表明统一筛查标准可能有助于更可靠地识别高风险患者。
作者认为,这些发现支持把身体健康与精神健康服务更紧密地结合起来,并在精神科服务中常规监测代谢指标。不过,汇总的观察性证据不能证明精神疾病或其治疗导致了代谢综合征,而且各项研究之间存在明显差异。论文于7月21日获接收,目前是未经最终编辑的早期版本;施普林格·自然说明,正式定稿前仍可能进行编辑修改。
评论