Milioni di americani anziani o con disabilità coperti da Medicare potrebbero pagare premi mensili più alti nel 2027, perché l'amministrazione Trump ha deciso di chiudere un sussidio federale temporaneo. I Centers for Medicare & Medicaid Services hanno comunicato che il programma di stabilizzazione dei premi della Parte D finirà dopo il 2026, così i piani farmaceutici autonomi torneranno alle normali condizioni di mercato.
L'amministrazione Biden aveva introdotto il programma nazionale volontario nel 2025, durante l'attuazione delle importanti modifiche previste dalla legge del 2022 sulla riduzione dell'inflazione. Queste novità hanno trasferito più responsabilità finanziaria agli assicuratori privati. L'agenzia ha perciò usato pagamenti aggiuntivi e protezione dal rischio affinché non si verificassero bruschi rincari mentre le società adattavano le offerte.
Secondo Associated Press, nel 2026 i beneficiari hanno pagato in media circa 36 dollari al mese per la Parte D grazie al sostegno. Citando la commissione MedPAC, l'agenzia ha precisato che quest'anno i sussidi hanno ridotto il premio medio di 16 dollari. Il Government Accountability Office ha riferito che la spesa stimata è di 9,8 miliardi di dollari nel 2025 e 2026, di cui 3,6 miliardi nel 2026.
Le autorità sostengono che gli assicuratori abbiano già avuto il tempo di adattarsi e che la fine del programma potrà favorire più concorrenza e disciplina nei prezzi. L'amministratore Mehmet Oz ha ricordato che saranno ancora disponibili piani economici e altre misure federali sui farmaci. Però critici e associazioni dei consumatori avvertono che chi vive con un reddito fisso può subire premi più elevati, benché l'effetto reale varierà secondo piano e località.
La decisione non elimina il limite annuale separato sulla spesa diretta per i medicinali coperti. Associated Press indica che il tetto, già fissato a 2.100 dollari nel 2026, salirà secondo le proiezioni a 2.400 dollari nel 2027. Non finirà né il programma federale di negoziazione per alcuni farmaci costosi: l'andamento dei premi e la protezione dalle spese in farmacia sono realtà distinte della Parte D.
I premi e le offerte definitive per il 2027 verranno pubblicati a settembre, prima dell'iscrizione aperta a Medicare. Gli assicurati dovranno confrontare premi, elenchi dei farmaci coperti, reti di farmacie e costi totali previsti, poiché il piano attuale non sarà necessariamente il più conveniente. Le scelte saranno possibili dal 15 ottobre al 7 dicembre e diventeranno operative a gennaio.
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